Esclerose múltipla (EM): apresentaçäo de projeto de pesquisa para análise do perfil clínico e evolutivo da EM no Brasil - Projeto Atlântico Sul - 1995/1996: grupo de imunologia / Multiple sclerosis: presentation of research protocol for analysis and evolutive profile of multiple sclerosis in the Brazil - South-Atlantic Project - 1995-1996: group of immunology

Com o objetivo de definir o perfil clínico e evolutivo da esclerose múltipla no Brasil e em países de língua latina, os autores propöem a realizaçäo de um estudo multicêntrico através de um protocolo informatizado. Säo apresentadas as etapas deste projeto de pesquisa, seguindo as diretrizes básicas propostas pelos Institutos Nacionas de Saúde no que se refere à realizaçäo de um estudo "cross-sectional". Säo apresentadas as propostas do Grupo de Neuroimunologia para este Projeto, denominado "Projeto Atlântico Sul", através da descriçäo dos objetivos e questionamentos da pesquisa, da significância epidemiológica da EM entre as doenças do SNC, do estudo dos componentes descritivos e analíticos através do protocolo proposto, dos critérios de seleçäo e "design" da amostra a ser estudada, das variáveis preditivas e de resultados. O tratamento estatístico será escolhido considerando-se o tamanho da amostra e as variáveis

Esclerose múltipla (EM): perfil clínico e evolutivo no município do Rio de Janeiro: análise das manifestaçöes neurológicas prevalentes em 291 surtos de 88 pacientes / Multiple sclerosis: clinical and evolutionary profile in Rio de Janeiro city

Com o objetivo de definir o perfil clínico da esclerose múltipla no município do Rio de Janeiro, os autores analisam uma série de 88 pacientes (21 homens e 67 mulheres) atendidos no Hospital da Lagoa - Rio de Janeiro entre 1985 a 1993. Säo apresentados dados de identificaçäo que apontam para a ocorrência da enfermidade principalmente no sexo feminino (3:1), em pacientes jovens (média de idade de início - 27,9 anos - DP: 11,3) e de cor branca (72 por cento), embora 1/3 da série feminina (25 entre 67 pacientes) seja de cor negra. A análise das manifestaçöes clínicas dos 88 pacientes estudados em 291 surtos indica prevalência das alteraçöes piramidais (62,8 por cento), seguida das sensitivas (42,09 por cento), visuais (31,9 por cento), de tronco (28,5 por cento), coordenaçäo (27,1 por cento), esfincterianas (21,6 por cento) e mentais (6,5 por cento). Estes dados foram comparados a séries nacionais e a de Kurtzke (Army Series), encontrando-se nesta o mais aproximado perfil clínico. O cálculo do EDSS ao final do último surto indicou uma evoluçäo benigna da enfermidade, já que 55,6 por cento dos pacientes apresentavem EDSS até 2,5 e 81,8 por cento - EDSS abaixo de 6,0

Esclerose múltipla (EM): influência do sexo e da etnia no perfil clínico de 88 pacientes no município do Rio de Janeiro / Multiple sclerosis(MS): influence of sex and etnics in clinical profile of 88 patients in Rio de Janeiro city

Com o objetivo de pesquisar a influência da etnia e do sexo na exteriorizaçäo clínica da esclerose múltipla, os autores analisam série de 88 pacientes atendidos no Hospital da Lagoa - Rio de Janeiro entre 1985 a 1993. Nesta casuística de 67 mulheres e 21 homens, negros representaram 31,8 por cento (N = 28) do total de pacientes sendo 37,3 por cento (N = 25) na série feminina e 14,28 por cento (N = 3) na masculina. Säo apresentados e comparados resultados parciais de índices de prevalência de manifestaçöes neurológicas nas séries feminina (236 surtos) e masculina (55 surtos), e entre as pacientes do sexo feminino considerando as brancas e negras. A análise estatística indicou ser a alteraçäo motora significativamente maior na série feminina, porém atribuiu esta diferença à etnia e näo ao sexo

Alteraçöes endócrinas na esclerose múltipla / The endocrine alterations in multiple sclerosis

A partir de um caso-índice de galactorréia com amenorréia antes e durante surto de Esclerose Múltipla (EM), procuramos através de anamnese e exame físico identificar pacientes com diagnóstico firmado de EM que apresentassem queixas sugestivas de patologia endócrina. Sete pacientes foram selecionadas e submetidas a dosagens hormonais basais e testes de avaliaçäo do eixo hipotálamo-hipofisário. Todas as pacientes apresentaram alteraçöes aos exames laboratoriais compatíveis com a queixa endócrina e näo explicáveis como decorrentes de alteraçöes inespecíficas geradas por doença grave aguda ou crônica. Concluímos haver alteraçöes hipotálamo-hipofisárias em algumas pacientes com EM. Tais alteraçöes poderiam ser explicadas por placas de desmielinizaçäo situadas em áreas do sistema nervoso central responsáveis por produçäo hormonal